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Prontuario de salud - Evolución de clientes

Vea cómo registrar y acompañar la evolución de salud de sus clientes.

Escrito por Viviane Flores

Opción de menú

Menú Datos de salud - Evolución

Permisos de perfil

Menú administrativo - Permisos - Grupo de salud:

  • Evolución - visualizar

  • Evolución - crear

  • Evolución - editar

Plataforma

EVO Web

La funcionalidad Evolución de EVO permite registrar, de forma estructurada y trazable, el historial de atenciones y la evolución clínica del cliente/paciente.

En ella es posible documentar las conductas realizadas, observaciones, archivos adjuntos y demás información relevante para el seguimiento, atendiendo las necesidades de clínicas de fisioterapia, estudios y gimnasios especializados.

Además de organizar el historial del cliente, estos registros contribuyen al cumplimiento de los requisitos legales y profesionales relacionados con la historia clínica, como la obligatoriedad del registro por parte del fisioterapeuta prevista en la Resolución COFFITO n.º 414/2012, el carácter legal, confidencial y científico de la historia clínica establecido por la Resolución CFM n.º 1.638/2002, las normas para la conservación digital de historias clínicas previstas en la Ley n.º 13.787/2018 y la protección de los datos personales sensibles relacionados con la salud, conforme a la Ley General de Protección de Datos (LGPD).


Pre-requisitos

  • Es necesario tener el permiso Evolución - Visualizar para acceder a la funcionalidad

  • tener el permiso Evolución - Crear para añadir nuevas evoluciones.

  • tener permiso Evolución - Editar para editar y eliminar evoluciones.

  • El cliente debe estar registrado con actividades activas.


Cómo registrar la evolución

  1. Acceda al menú Datos de salud y vaya a Evolución.

  2. En la pantalla de evolución, clic en Añadir evolución.

  3. Busque el cliente deseado y selecciónelo.

  4. Verifique los datos y las actividades y clic en Continuar.

5. Informe la fecha de la actividad.

6. Seleccione la actividad realizada.

7. Describa los ejercicios realizados y los equipos utilizados.

8. En Cómo se sintió el cliente, describa cómo fue el rendimiento del cliente.

9. Detalle la evolución y, si es necesario, utilice el campo observación para información adicional.

   Si es necesario, adjunte archivos de salud del cliente, permitiéndose solo imagen y/o PDF.

10. Clic en Añadir evolución.


Consultar evoluciones

  1. Acceda a la pantalla de Evolución.

  2. Utilice los filtros disponibles, que pueden ser por fecha y si tiene evolución.

  3. Localice el cliente deseado.

  4. Clic en el ícono de visualización para acceder a las evoluciones.


Editar evolución

  1. En la lista de evoluciones del cliente.

  2. En la columna acciones, clic en los tres puntos.

  3. Seleccione Editar.

  4. Actualice la información deseada.

  5. Guarde los cambios.


Eliminar evolución

  1. En la lista de evoluciones del cliente.

  2. En la columna acciones, clic en los tres puntos.

  3. Seleccione Eliminar.

  4. Confirme la eliminación


Exportar evolución

En la lista de evoluciones del cliente, clic en los tres puntos y seleccione Exportar.

Las exportaciones están disponibles en las siguientes opciones:

  • PDF: disponible por evolución

  • Excel: disponible en la lista


Historial de evolución

Para consultar el historial general de todas las evoluciones:

En la pantalla inicial de las evoluciones, clic en el ícono de Historial, ubicado en la parte superior.

Para consultar el historial por cliente:

  1. Acceda a la lista de evoluciones del cliente.

  2. Clic en el ícono de Historial.

Se muestran todas las evoluciones y sus cambios, donde es posible filtrar por:

  • Tipo de acción

  • Fecha del cambio

  • Por elemento modificado

El campo de búsqueda permite buscar por cliente, evolución y responsable.

Nota

  • Es posible exportar los datos del historial.

  • El sistema muestra estado vacío cuando no hay evoluciones registradas.

  • La exportación en Excel incluye todos los campos de la evolución.

  • Los adjuntos se exportan con el nombre del archivo.


Cómo acceder a la evolución en el registro del cliente

Es posible acceder a la evolución del cliente desde el registro del cliente en la opción Más - Evoluciones.


Registrar evolución de salud en la EVO App

Para registrar la evolución de salud en la EVO App:

  1. Accede al perfil del cliente y entra en Evolución.

  2. Toca el ícono de añadir (+).

  3. Completa los campos obligatorios identificados con asterisco y describe la evolución del cliente.

  4. Después de completar la información, toca Guardar.

En la pantalla de evolución es donde se encuentran todas las evoluciones registradas para consulta, siendo posible:

  • Descargar el PDF en el dispositivo

  • Enviar por correo electrónico

  • Editar evolución

  • Eliminar evolución

  • Exportar evolución

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